Uczeń z afazją
Afazja to zaburzenie polegające na niemożności rozumienia mowy albo na niemożności
wyrażania słowami myśli, pomimo prawidłowego aparatu wykonawczego. Afazji często
towarzyszą problemy z czytaniem i pisaniem, ponieważ są to umiejętności związane z mową.
Generalnie można wyróżnić dwa zasadnicze rodzaje afazji:
- afazję ruchową (motoryczną);
- afazję czuciową (sensoryczną).
Afazja ruchowa
Ten typ afazji upoważnia do uzyskania przez ucznia orzeczenia o potrzebie kształcenia
specjalnego. Zasadniczym zaburzeniem jest tu niewykształcenie lub zanik mowy
spontanicznej przy z reguły dobrym jej rozumieniu. Mówiąc najprościej, nie ma umiejętności
zużytkowania obwodowych narządów mowy do tworzenia słów. Dziecko z afazją ruchową
mówi mało i powoli, a w ciężkich postaciach mowa ogranicza się u niego do powtarzania
z różną modulacją (monofazja) jednego lub kilku słów. W postaciach lżejszych zasób
wypowiadanych słów jest większy, ale składanie z nich zdań odbywa się z dużym wysiłkiem.
Dziecko popełnia podczas mówienia liczne błędy, a ponieważ zdaje sobie z nich sprawę,
często bywa w związku z tym zakłopotane i usiłuje je poprawiać.
Symptomy trudności
- ubogie słownictwo,
- szybkie zapominanie wypowiadanych słów i zdań;
- trudności z powtarzaniem usłyszanych słów i zdań;
- trudności w nazywaniu przedmiotów - stosowanie opisu funkcjonalnego lub nazw zastęp
- zamiany sąsiednich głosek, opuszczanie, dodawanie i przestawianie ich (parafazje
głoskowe);
- wtrącanie błędnych słów (parafazje słowne);
- tworzenie niewłaściwych form gramatycznych (agramatyzmy);
- błędy składniowe;
- dzielenie słów na sylaby;
- ciche przygotowywanie się do wypowiedzi;
- wypowiedzi nadmiernie krótkie;
- uproszczanie budowy zdań przez np. opuszczanie przyimków i niezmienianie końcówek
rzeczowników (styl depeszowy albo styl telegraficzny);
- zaburzenia „,melodii" mowy (monotonne wypowiedzi, sylabizowanie, nieprawidłowy
akcent w słowie lub niewłaściwa intonacja zdania);
- poprawianie swoich wypowiedzi;
- problemy z wyliczaniem we właściwej kolejności np. dni tygodni, miesięcy, liczb.
Zaburzeniom mowy mogą towarzyszyć:
- ogólna niesprawność motoryczna;
- współwystępowanie zaburzeń koordynacji ruchowej oraz orientacji wzrokowo-
przestrzennej;
- problemy w kontaktach z rówieśnikami;
- zaburzenia emocjonalne;
- zaburzenia zachowania;
- nadpobudliwość ruchowa;
- brak koncentracji.
Afazja czuciowa
Zasadniczym zaburzeniem jest tu trudność w rozumieniu mowy. W postaciach lżejszych
dziecko rozumie sens przekazu dopiero po kilkakrotnym powtórzeniu. W postaciach
cięższych chwyta sens niektórych słów, ale nie rozumie znaczenia całego zdania. Może też
występować całkowity brak rozumienia przekazu, jakby dziecko słuchało nie swojego
ojczystego języka, lecz zupełnie mu nieznanego. Przy tym typie afazji dziecko –
w odróżnieniu od dziecka z afazją ruchową - na ogół nie zdaje sobie sprawy z błędów, które
popełnia podczas mówienia.
Symptomy trudności
- gadatliwość - mowa niepoprawna, ale płynna i obfita, często trudna do opanowania
(logorea);
- zamiany sąsiednich głosek, opuszczanie, dodawanie i przestawianie ich (parafazje
głoskowe)
- wtrącanie błędnych słów (parafazje słowne)
- tworzenie niewłaściwych form gramatycznych (agramatyzmy);
- mechanicznie powtarzanie bezsensownych odpowiedzi na pytania;
- łączenie zgłosek w dziwaczne, pozbawione sensu neologizmy;
- niezrozumiała mowa robiąca wrażenie obcego języka (tzw. afazja żargonowa);
- trudności w zakresie powtarzania oraz pisma pod dyktando, przy zachowaniu pisma
samodzielnego.
Objawy wtórne:
- zaburzenia analizy i syntezy słuchowej;
- zaburzenia zachowania;
- zaburzenia emocjonalne - lęki, nadwrażliwość i nadmierna nieśmiałość;
- nadpobudliwość ruchowa
- zaburzenia uwagi.